Francia, mezzo secolo di psichiatria. La mortalità dei giovani "malati" si mantiene alta, e aumenta quella delle donne..

Natura morta sulla mortalità

Casadebaig F(1) , Quemada N., marzo 1991. Le variazioni della mortalità tra i pazienti psichiatrici , 1968-1982 .Psichiatria Sociale e Psichiatria Epidemiologica, 26 ( 2) :78 - 82. (1)INSERM-U 302, Paris, France. Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov

Riassunto.
Negli ospedali psichiatrici pubblici francesi, i dati basati sulla classificazione nazionale dei disturbi mentali sono stati raccolti con continuità tra il 1968 e il 1976, e poi, secondo le stesse norme, ogni due anni tra gli anni 1976-1982. E 'stato possibile studiare l'evoluzione delle morti in questo periodo prendendo tutte le cause combinate e la diagnosi psichiatrica . La popolazione ospedalizzata è stata stimata utilizzando i dati sulla durata del ricovero e analizzado questo dato con il metodo anni-persona . Il numero di decessi osservati è stato confrontato con la frequenza dei decessi attesi applicando il tasso di mortalità della popolazione generale dello stesso sesso e gruppo di età, e questo ci ha dato un Rapporto Standardizzato di Mortalità (SMR ). L'eccesso di mortalità nei pazienti psichiatrici, ancora evidente in questa popolazion , è in diminuzione tranne che tra le donne di età inferiore ai 45 anni, per i quali resta molto alta . Prendendo tutte le cause di morte combinate, il livello di mortalità nel 1982 è stato di quasi 10 volte superiore a quella stessa fascia di età femminile nella popolazione generale. Anche quando la mortalità è studiata dopo l'esclusione delle vittime degli incidenti stradali , il divario tra uomini e donne è rimasto quasi lo stesso. La SMR per la psicosi e ritardo mentale non dovrebbe tendere a diminuire nelle donne di età inferiore ai 55 e la SMR per nevrosi ha mostrato un aumento regolare dal 1972 . Una riduzione è stata osservata per tutte le diagnostiche studiate nel gruppo di 55 anni o più di età, sia per gli uomini e le donne.

___

Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1991 Mar;26(2):78-82. Changes in mortality among psychiatric inpatients, 1968-1982. Casadebaig F (1), Quemada N. (1) INSERM-U 302, Paris, France.

Abstract
Data based on a national classification of mental disorders were collected continuously between 1968 and 1976, and then every two years from 1976 to 1982, following the same standards, in French public sector psychiatric hospitals. It was possible to study the evolution of deaths over this period taking all causes combined and by psychiatric diagnosis. The hospitalized population was estimated using data on length of stay and analysing them by the person-years method. The number of observed deaths was compared with the number of deaths expected applying the mortality rate of the general population to the numbers of inpatients of the same sex and age group and this gave us a standardised mortality ratio:SMR. Excess mortality in psychiatric inpatients, still apparent in this population, is decreasing except among women aged under 45, for whom it remains very high. Taking all causes of death combined, the mortality level in 1982 was almost 10 times higher than in the same female age group in the general population. Even when mortality is studied after exclusion of traffic accident deaths, the gap between men and women remained almost the same. The SMR for psychoses and mental retardation should no tendency to decrease in women aged under 55 and the SMR for neuroses showed a regular increase from 1972. A reduction was observed for all diagnostic groups studied in the 55 plus age group, for both men and women.