Poledňák AP (1).Trend dei tassi di mortalità, con menzione di schizofrenia, sui certificati di morte di residenti negli Stati Uniti, 1999-2010.Soc Psichiatria ed Epidemiologia Psichiatriaca, Luglio 2014, 49 (7): 1083-91. doi: 10.1007 / s00127-014-0846-8. Informazioni sull'autore: Dipartimento di Salute Pubblica del Connecticut, Hartford, Connecticut, USA, E-Mail: [email protected]. Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov
Riassunto
Stato dell'arte. A quanto pare nella popolazione residente negli Stati Uniti non sono stati ancora mai segnalati gli andamenti dei tassi di mortalità codificati sui certificati di morte che utilizzino cause di morte molteplici (tra cui concause) delle persone diagnosticate di schizofrenia .
Metodi. Per la popolazione residente negli Stati Uniti, tenendo conto delle variazioni per età, sesso, razza (neri / afroamericani e bianchi) e regione, sono stati esaminati i tassi standardizzati dei decessi, per 100.000, nel decennio 1999-2010 da età di 15+ anni (e per 15-64 e 65+ anni), con riferimento a persone diagnosticate di schizofrenia.
Risultati. Decessi in età inferiori ai 15 anni codificati come aventi causa sottostante la "schizofrenia" sono solo il 12% di tutte le morti con menzione di schizofrenia, per la quale il tasso di mortalità è sceso da 1,58 a 1.999 (3.407 morti) a 1,32 nel 2010 (3.422 decessi) (variazione percentuale o PC = -16%). Il declino è maggiore nelle femmine rispetto ai maschi, nei bianchi rispetto ai neri, e si è verificato nel Nord-Est, Midwest e del Sud, ma non l'Occidente. Il tasso di mortalità dei pazienti diagnosticati di schizofrenia è aumento per la fascia di età compresa tra i 15 e i 64 anni (PC = +28%) (principalmente nei maschi), tuttavia,è diminuito per età maggiori ai 65+ anni (PC = -35%). Per i decessi avvenuti in età compresa tra 15-64 anni, aventi come causa di morte una diversa ragione di fondo diversa dalla schizofrenia, il più grande aumento del continuo aumento di mortalità è stato per malattie endocrino-metaboliche (diabete mellito soprattutto), con aumenti inferiori nei maschi per le malattie cardioversa dalla schizofrenia. ascolari, le cause esterne e neoplasie .
Conclusioni. Negli Stati Uniti l'andamento del tasso di mortalità con menzione di schizofrenia varia tra i gruppi socio-demografici esaminati. La mancanza di declino di mortalità per età di 15-64 anni necessita di ulteriori approfondimenti, in particolare per quanto riguarda i mediatori (per esempio, l'obesità) dell'eccesso di mortalità osservato nella schizofrenia individuato da studi di coorte.
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Polednak AP (1), Trend in rates for deaths with mention of schizophrenia on death certificates of US residents, 1999-2010. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2014 Jul;49(7):1083-91. doi: 10.1007/s00127-014-0846-8. Epub 2014 Feb 23. Author information: (1) Connecticut Department of Public Health, Hartford, Connecticut, USA, [email protected].
Abstract
BACKGROUND. Trends in mortality rates for schizophrenia using multiple causes of death (including contributory causes) coded on death certificates in the US resident population apparently have not been reported.
METHODS. Age-standardized rates for deaths per 100,000 in 1999-2010 at age 15+ years (and for 15-64 and 65+ years) with mention of schizophrenia were examined for the US resident population, including variation by age, gender, race (blacks/African Americans and whites) and region.
RESULTS. Deaths at age 15+ years coded with schizophrenia as underlying cause were only 12 % of all deaths with mention of schizophrenia, for which the rate declined from 1.58 in 1999 (3,407 deaths) to 1.32 in 2010 (3,422 deaths) (percentage change or PC = -16 %). Declines were larger in females than males, in whites than blacks, and occurred in the Northeast, Midwest and South but not the West. The rate increased for age 15-64 years (PC = +28 %) (mainly in males), however, while declining for age 65+ years (PC = -35 %). For deaths at age 15-64 years with schizophrenia coded as other than the underlying cause, the largest continuous increase was for endocrine-metabolic diseases (predominantly diabetes mellitus) as underlying cause, with smaller increases in males for cardiovascular diseases, external causes and neoplasms.
CONCLUSION. Trends in the US rate for deaths with mention of schizophrenia varied among the sociodemographic groups examined. The lack of decline for age 15-64 years requires further study especially with regard to mediators (e.g., obesity) of excess mortality in schizophrenia identified from cohort studies.